一、“先诊疗、后付费”政策：　
　　即全市农村建档立卡贫困人口在市内定点医疗机构住院接受治疗的，先签订“先诊疗、后付费”协议书，不再缴纳住院押金，不再质押户口本和身份证原件，持有效证件直接办理手续住院治疗；贫困患者住院治疗，各级医院不许使用目录外的药品和检查项目。到出院结算时只缴纳个人应负担的费用，无法一次性结清自付费用的可签订分期还款协议。　
　　二、“三个一批”政策：　
　　对核实核准的患有大病和长期慢性病的农村贫困人口，根据患病情况，按照“大病集中救治一批、慢病签约管理服务一批、重病兜底保障一批”的原则实施分类分批救治，确保健康扶贫落实到人，精准到病，有效解决因病致贫、因病返贫问题。　
　　三、“家庭医生签约服务”政策：为强化基层医务人员责任，针对贫困人口慢性病患者签订协议书，明确签约服务项目、频次、时间等内容，签约机构、家庭医生、签约居民分别留存一份协议书。一般1个村有1至多个签约服务团队。　
　　签约的基本对象为全部农村建档立卡贫困人员，其中包括脱贫享受政策的人员。依据签约协议，通过集中预约或者上门服务等方式，开展基本医疗、公共卫生、慢病管理、健康咨询、中医干预等履约服务，按照签约协议约定的项目和频次提供服务。　
　　按照健康扶贫“三个一批”要求，优先推进贫困人口签约，在稳定签约数量、巩固覆盖面的基础上，把工作重点向提质增效转变，做到签约一人、履约一人、做实一人，不断提高居民对签约服务的获得感和满意度。要为签约对象定期开展入户服务，每次服务都要及时做好履约记录，都要有贫困人口的签字或贫困人口按手印。　
　　四、“大病集中专项救治”政策：救治病种：食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、儿童白血病、儿童先心病、乳腺癌、宫颈癌9种大病。　
　　针对9种大病，有计划地组织农村贫困患者进行集中救治，建立定点医院，优化诊疗方案和诊疗路径，原则上使用医保目录内药品、耗材、检查、诊疗项目或诊疗技术，严禁违规推荐使用医保目录外药品、耗材、检查、诊疗项目或诊疗技术。因病情需要，确需使用的贫困患者，医患双方要签订《河北省贫困患者医保目录外药品、耗材、检查、诊疗项目或诊疗技术使用知情同意书》，并由主管部门负责人签字批准，费用由救治医院垫付。　
　　五、“对口帮扶”政策：　
　　（一）对口帮扶：为进一步提升贫困县县级医院服务能力，根据相关文件精神，市级以上三甲医院对口帮扶10个贫困县的县级医院。到目前，5个省级医院帮扶了5个贫困县的县级医院，4个市级三甲医院帮扶了6个贫困县的县级医院。要求一般综合性医院派驻5名医生，专科医院派驻3名医生，发挥好“传帮带”的作用。　
　　（二）春雨工程：为进一步提升乡镇卫生院管理水平，提供优质高效医疗卫生服务，推广中医药服务，开展健康教育和健康促进，从今年5月份起，我市以城乡医院对口支援工作为依托，组织63家二级以上医疗机构实施了向10个贫困县89所乡镇卫生院分别派驻1名二级以上医院的医师（高年资住院医师及以上、临床或中医医师）挂职乡镇卫生院第一副院长的“春雨工程”。全市10个贫困县的33所中心卫生院，按照就近原则，结合城乡医院对口支援关系，指定辖区内三级医院帮扶；10个贫困县56所一般卫生院，按照就近原则，结合城乡医院对口支援关系，指定辖区内二级医院帮扶。　
　　（三）“十院帮千户”工程：今年2月初我市出台了《邢台市医疗机构医生与因病致（返）贫群众结对健康帮扶的工作方案》，指定市直及驻市的10家医疗机构与10个因病致（返）贫人口较多的县（市、区）结合，按照“十院帮千户”的总体思路，对全市一定数量的因大病致（返）贫群众实施健康精准帮扶。10家市直医疗机构的帮扶医生已经同1250个贫困户一一见面，并签订了《结对帮扶协议》，现正按季度开展健康帮扶服务。　
　　六、“一站式”结算报销政策：　
　　农村贫困人口在县域内定点医疗机构办理出院手续时，在综合服务窗口享受“一站式”结算服务（即一个窗口、一次性办结），只需支付“三重保障线”（基本医保、大病保险、医疗救助）等政策报销后的医疗费用。　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　   邢台市卫生计生委 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 2018年5月29日